Местные анестетики на основе лидокаина: обзор свойств и применения
Препараты для местного обезболивания, содержащие лидокаин, предназначены для временного подавления болевой чувствительности кожи и слизистых при ряде диагностических и лечебных процедур. Для иллюстрации типов и форм выпуска часто используют крем с лидокаином.
Состав и фармакологическое действие
Основным компонентом таких средств является лидокаин — амидный местный анестетик. Молекула блокирует натриевые каналы в мембране нервных волокон, что препятствует проведению импульса и уменьшает восприятие боли. Дополнительные компоненты могут включать эмульгаторы, консерванты и вспомогательные вещества для улучшения проникновения в кожу.
Показания к применению
- кратковременные инъекционные и инвазивные манипуляции (введение катетеров, забор крови и т. п.);
- малые дерматологические процедуры (удаление бородавок, биопсии поверхностных тканей);
- эпиляция, татуировки и другие эстетические вмешательства при необходимости снижения болевой чувствительности;
- временное облегчение локальной боли при неинфицированных повреждениях кожи.
Способ применения и дозирование
Средство наносится тонким слоем на очищенную кожу или слизистую в области вмешательства. Время экспозиции зависит от концентрации лидокаина и формы препарата; для достижения эффекта может потребоваться от 20 до 60 минут. Количество и частота применения определяются инструкцией к конкретной форме выпуска и рекомендациями специалиста.
Рекомендации по нанесению
- Очистить зону от загрязнений и косметики.
- Нанести равномерно нужное количество средства и закрыть при необходимости окклюзионной повязкой.
- Соблюдать рекомендованное время экспозиции, не превышать указанную дозу.
| Процедура | Ориентировочное время экспозиции | Форма выпуска |
|---|---|---|
| Забор крови, инъекции | 20–30 минут | крем, гель |
| Малые дерматологические манипуляции | 30–60 минут | крем, мазь |
| Эстетические процедуры (эпиляция, тату) | 30–60 минут | крем, пластырь |
Противопоказания и предостережения
К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к лидокаину или другим амидным анестетикам, выраженные нарушения функции печени и сердца, некоторые редкие наследственные состояния. Следует избегать нанесения на большие участки повреждённой кожи и слизистых при наличии острых инфекций. При применении у детей и у беременных решение о назначении принимается с учётом соотношения пользы и риска.
Побочные эффекты и взаимодействия
Частые побочные реакции включают местное раздражение, покраснение, отёк. При системной абсорбции возможно головокружение, головная боль, тремор, шум в ушах, а в редких случаях — нарушения сердечного ритма и судороги. Лекарственные взаимодействия возможны с препаратами, изменяющими метаболизм лидокаина (ингибиторы или индукторы печёночных ферментов) и средствами, влияющими на сердечную проводимость.
Особые указания и меры безопасности
- Не допускать попадания в глаза и на обширные слизистые поверхности.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- При появлении признаков аллергической реакции прекратить применение и обратиться к врачу.
- Не использовать совместно с другими местными анестетиками без согласования со специалистом.
Утилизация и хранение
Хранение осуществляется при температуре, указанной в инструкции к конкретному препарату, вдали от прямых солнечных лучей и источников тепла. Непригодные и просроченные средства подлежат утилизации согласно местным правилам обращения с медикаментами.
Заключение
Местные анестетики на основе лидокаина представляют собой эффективный инструмент для снижения болевой чувствительности при широком спектре малоинвазивных процедур при условии соблюдения рекомендаций по дозировке, техники нанесения и мер безопасности. Решение о применении и подбор конкретной формы следует принимать на основе клинической оценки и инструкции по применению.
